內(nèi)毒素休克中期之血池和血淤泥的形成

（1）血池形成：休克時，某些微循環(huán)收縮，而某些微循環(huán)則擴(kuò)張，這主要是由于神經(jīng)-體液等因素調(diào)節(jié)的結(jié)果，目的是保護(hù)重要器官的血供。擴(kuò)張的微血管中常有血液的蓄積，從而形成血池（blood pool）。眾多的血池能蓄積大量的血液，這就使機(jī)體有效循環(huán)血量減少。休克中晚期，由于酸性代謝物、補(bǔ)體的激活及組胺與5-羥色胺等的作用，使大量毛細(xì)血管開放，進(jìn)而形成更大的血池，嚴(yán)重影響有效循環(huán)血量，使休克進(jìn)一步加深，加重。

（2）血淤泥形成（blood sludge）：根據(jù)物理流體力學(xué)原理，由于血流緩慢，導(dǎo)致血液懸浮穩(wěn)定性下降，各有形成分分離，形成三層，即成分較重的紅細(xì)胞下沉到血管的下部，成分較輕的白細(xì)胞和血小板在中層，血漿在上層。各層流速不同，血漿流速最快，紅細(xì)胞層流速最慢，白細(xì)胞和血小板的流速在兩者之間。結(jié)果造成血池的局部血流更加緩慢、淤滯，并有旋渦形成，使下沉的紅細(xì)胞更加下沉，集積在微血管壁上，最后導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集。這種現(xiàn)象為不可逆的，也是DIC形成的前奏。