影響宿主對內(nèi)毒素反應(yīng)的因素

由于人類種族、性別、地域、所處地理環(huán)境等不同，使得人們抵抗外界刺激侵襲的能力也不相同，因此對內(nèi)毒素的反應(yīng)也存在著個(gè)體差異。以下幾種因素影響宿主對內(nèi)毒素的反應(yīng)。

1、殺菌性/穿透性增強(qiáng)蛋白（BPI），來自中性粒細(xì)胞，通過與血清脂多糖結(jié)合蛋白（LBP）競爭性結(jié)合脂多糖，抵消內(nèi)毒素在循環(huán)中的毒性作用。

2、抗脂多糖抗體（IgM）結(jié)合并滅活那些宿主已接觸過的異性脂多糖。

3、高密度脂蛋白（HDL）代謝并清除脂多糖。

4、脂多糖結(jié)合蛋白運(yùn)送脂多糖到炎癥部位，在此啟動(dòng)炎癥細(xì)胞因子反應(yīng)，在任何部位中，脂多糖結(jié)合蛋白的數(shù)量決定了反應(yīng)的程度。例如，在一個(gè)膿腫部位，中性粒細(xì)胞數(shù)量占優(yōu)勢，此部位的殺菌性/穿透性增強(qiáng)蛋白的比例高于脂多糖結(jié)合蛋白，因此在這一部位釋放的脂多糖會被中和。相反，如果脂多糖釋放入關(guān)節(jié)、腦脊液或腹膜液，則更可能與脂多糖結(jié)合蛋白而不是和殺菌性/穿透性增強(qiáng)蛋白相互作用，因此激活炎癥細(xì)胞因子系統(tǒng)。

5、宿主腫瘤壞死因子（TNF）的產(chǎn)生依賴于遺傳因素，調(diào)節(jié)腫瘤壞死因子產(chǎn)生的等位基因純合子會產(chǎn)生高水平的腫瘤壞死因子。所以在這些個(gè)體中，敗血癥往往是更加致命的。